در مورد ترمیم جدایی شبکیه بعد از عمل جراحی عیوب انکساری، حتی اگر چشمان افراد High myopia (نزدیک بینی شدید)، پس از RS امتروپ (بدون نمره عینک) شوند، همچنان در خطر RD (retinal ditachment) هستند. به همین دلیل، علائمی مانند فلاتر (مگس پران) یا فتوپسی (جرقه) به معاینه کامل شبکیه، برای اطمینان از عدم وجود پارگی یا سوراخ در پریفر (اطراف) شبکیه هستند. علاوه بر آن، چنانچه جراحی یا لیزر رتین (شبکیه) لازم باشد، جراح بایستی راجع به سابقه انجام RS (جراحی حذف عینک) از بیمار سؤال بپرسد.
چشمهایی که پس از لیزیک 1تحت عمل جراحی ترمیم جدایی شبکیه بعد از عمل جراحی عیوب انکساری قرار میگیرند، در معرض مشکلات فلپ، از جمله flap dehiscence (جدا شدن فلپ)، میکرواستریا (چروکهای ریز) و مایکروستریا (چروکهای درشت) هستند. جراح رتین می تواند لبههای فلز را علامتگذاری کند، تا در صورت جدا شدن فلز، آن را به محل خود برگرداند. چنانچه حین جراحی ترمیم RD ، اپی تلیوم برداشته شود، عوارض فلپ2 به مقدار قابل توجهی، زیاد میشود. چنانچه فلپ جدا شود، باید interface (سطح تماس) شسته شده، سپس در flep در محل خود قرار گیرد و BCL گذاشته شود. پس از عمل، بایستی مراقب عوارضی مثل DLK و epithelial ingrowth (نفوذ اپیتلیوم به داخل قرنیه) بود.
مخصوصاً اگر ED (epithelial defect) (عمق گسترش یافته) روی فلز وجود داشته باشد. پس از عمل ترمیم جدایی شبکیه بعد از عمل جراحی عیوب انکساری، IOP (فشار داخل چشم) بایستی بررسی شود، به خصوص اگر از حباب گاز در عمل استفاده شده باشد. اما بایستی بدانیم که بعد از جراحی رفراکتیو 3(جراحی رفع عیوب انکساری)، IOP به طور کاذب کم میباشد. نقطه IOP بالا، میتواند باعث نمایی شبیه به DLK یا حتی cleft (شکاف) مایع بین فلز و استروما 4گردد، که در این شرایط IOP بسیار پایینتر محاسبه میشود.
- جراحی چشم LASIK شناختهشدهترین و رایجترین جراحی انکساری لیزر برای اصلاح مشکلات بینایی است. عمل لیزیک (LASIK) میتواند جایگزینی مناسب برای عینک و یا لنز تماسی باشد. ↩︎
- فلاپ LASIK یک “فلاپ” نازک و دایرهای از بافت قرنیه است که در طول عمل جراحی چشم LASIK با کمک لیزر در استروما ایجاد میشود. انجام این عمل یک روش انکساری رایج بوده که برای اصلاح مشکلات بینایی مانند نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم طراحی شده است. ↩︎
- در زمینه چشمپزشکی، رفراکتیو به ویژگیهای انکساری چشم اشاره دارد که شامل توانایی چشم در شکستن و تمرکز نور برای ایجاد تصویر واضح بر روی شبکیه است. ↩︎
- استروما بخشی از بافت یا عضوی از اندام است که نقش ساختاری و یا پیوندی دارد. استروما از تمام بخشهای عضو که وظایف و عملکرد خاصی ندارند تشکیل شده است. مانند بافت پیوندی، رگهای خونی، مجاری و غیره. ↩︎